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如何吃对药吃好药从今有了“药方”

发布日期:2021-06-11 02:24   来源:未知   阅读:

  让中华医学会健康世界科普专家组成员、中华医学会第十届科普分会主委王立祥教授印象深刻的是,近日习总书记在京主持召开的科学家座谈会上所发表重要讲话中的“四个面向”——希望广大科学家和科技工作者肩负起历史责任,坚持面向世界科技前沿、面向经济主战场、面向国家重大需求、面向人民生命健康,不断向科学技术广度和深度进军。

  在9月16日举行的中国家庭安全用药计划启动仪式上,王立祥说,新增的“面向人民生命健康”,释放出重大信号:“原来我们是‘三个面向’,这次提出了第四个‘面向’,更加明确了在‘健康中国’大战略下,我们这些从事医药行业的人该有的方向和目标。”

  让百姓在生病时吃对药,吃好药,安全又便捷,正是一个需要重点关注的问题。“安全科学用药,这才是能够树立于人民健康之上的一个基本点。”王立祥说。

  这也正是中国家庭安全用药计划启动的初衷。在这个由阿里健康发起、中国健康教育中心、中华医学会参与其中的计划里,有安全用药AI系统、家庭云药箱产品等,旨在确保网络消费者的用药安全。

  疫情,让“互联网+医疗”迎来发展的又一风口,其优势在这段时间显得更为集中与明显。

  用国家卫生健康委规划司司长毛群安的话来说,“互联网+医疗”远离“线下接触”,避免了患者交叉感染;突破“地域限制”,扩大了医疗资源供给;赋能“提质增效”,强化了基层服务能力。

  对于很多人来说,体验最多的还是网上购药。家住湖南省长沙市的李奶奶,今年62岁,就是在疫情期间学会了网上买药。李奶奶患有风湿性关节炎,需要长期服用抗风湿病药,但小区封闭管理,医院也不太敢去,一度让她很愁闷。后来,女儿给她在手机上下载了一款健康App,在手机上给她重复演示了几次在线问诊、下单购药等操作,李奶奶终于学会了自己买药。

  “每次都会很快收到药,真是想不到会这么方便!”李奶奶觉得这种买药方式非常好。

  疫情期间,网上购药成了一种潮流。有调查显示,疫情暴发后,网上购药用户增加了16.86%。80.65%的受访者选择线上渠道,因为其“购买便捷,不用特意出门”。

  近日,艾瑞咨询发布了《跃马檀溪——2020年互联网+医疗行业研究报告》(以下简称报告)。报告指出,新冠疫情促使用户进一步转变医疗消费习惯,越来越多的人在尝试“互联网+医疗”的线上医疗咨询模式或消费模式。疫情期间,互联网医疗服务广度得到延伸,以在线咨询问诊为基础,服务内容进一步丰富,模式得以升级。

  互联网医疗事业发展得愈来愈好,但规范也同样重要,尤其是对于老百姓使用最频繁的网络购药来说,在便捷的基础上必须做好安全保障。

  “安全用药应该纳入到我们的议事日程,我们每年有250万人‘吃错药’,有将近20万人因为用药不当导致死亡。这已经引起我们医药人的忧虑,而且我们也有责任让人们安全健康地用药。”王立祥说。

  为什么会有人吃错药?在中国家庭安全用药计划启动现场,国家一级演员蔡明和中国协和医院大学冀连梅的一段对话,让这一问题的答案变得更为直观。

  “我觉得您的做法代表了中国广大老百姓的做法,我们生病了之后得先吃药。但是实话讲,有的时候发烧不能说就是感冒,发烧背后可能是肺炎,或者是现在的新冠,所以用药需要咨询专业人士。”

  用药的讲究性远不止于此。不仅要对症下药,用药的时间和剂量等都有严格要求。

  因时用药,即要知道药物在哪个时间段上是峰值还是谷值,这是有区别的。“我是从事急诊的医生,来我这里抢救的人就是因为用药时间用得不好,比如一个患有高血压冠心病的人,在药物代谢后到了谷值,血压上来,早上起来没有吃药就去洗手间了。马桶上的悲剧很多时候就是这样产生的。这个时候血压上升,而且药物的药劲过了,此时用力排便,猝死的几率很大。”王立祥说。

  王立祥提醒道,因地用药也要把握好,比如涉及禁忌症,用错了地方,是有问题的。因人用药非常重要,比如对老弱病残孕的用药。

  冀连梅坦言,药师肩负重要责任。“药师是处方审核的第一责任人。这个第一责任人的担子很重,药是人命关天的,如果处方上有错误没有审核出来,是要负责任的。不仅要审核医生的处方,医师还须指导患者用药。不同的剂型,不同的剂量应该怎样使用,哪些场景下该用什么样的量,需要专业人士的指导。”

  正是因为如此,中国家庭安全用药计划的启动,在王立祥看来“非常了不起”,可以为安全用药提供方便。

  以计划中使用的阿里健康安全用药AI系统为例,其所发挥的功能强大。哪些药是孕妇不能吃的?儿童的剂量是成人的几分之一?处方药用量和说明书不一致……当遇到类似用药问题时,阿里健康的安全用药AI系统会自动介入,按照医学、药学的专业药理知识,对开出的处方进行药物适应症、禁忌症、用法用量等规则审查,随时提醒开方医生和审方药师。

  阿里健康资深副总裁汪强说:“这套AI系统大幅提升了医师和药师的开方及审方效率,同时结合随机抽查的处方点评机制,让网售药安全性达到线下三甲医院水平。”

  目前,阿里健康安全用药AI系统的专业药学知识库,均以药品说明书、药典、专业指南等为来源,通过智能识别、智能调控等AI技术,与互联网医生、药师共建,已建成近百万级的临床用药规则库,且仍在持续扩充。

  同时还配有家庭云药箱。阿里健康大药房的“家庭云药箱”针对居家用药对药效不清楚、忘记服药等诸多痛点,为家庭用药配置了一个云端管理工具。

  值得注意的是,在中国健康教育中心的指导下,阿里健康大药房还联合中华医学会的专家制作了《家庭用药指导手册》,内容涵盖了全年龄段和全人群的用药指导,为用户提供专业、贴心的全方位用药指导。

  “好事我们一定要办好,中国家庭安全用药计划将走到公众中去,项目覆盖地区广,管理链条长,我希望能强化项目管理和监管,像培育一个孩子一样关心它、呵护它,在它的成长过程中不断用心投入,提升它的品质,严防可能出现的个别不良事件对它产生的伤害。让卫生健康主管部门放心,让药品监管部门放心,更让老百姓放心满意。”中国健康教育中心副主任吴敬说。

  阿里健康则在计划启动之时宣布,愿意向全行业分享自己的技术能力,开放自己研发且已稳定运行近一年的安全用药AI系统。

  “从事健康行业,需要具备很强的社会责任感。”阿里健康CEO朱顺炎说,“我们愿意向全行业开放阿里健康的能力,也欢迎更多行业伙伴加入中国家庭安全用药计划。”

  在汪强看来,在线医药用品平台要严格按照国家法规要求,制定各项安全防控措施,保障药品的质量和安全。加强对互联网医师和执业药师资质真实性的监督,通过互联网医师复诊开方、药师审核用药合理性等两道关口保障用药安全。在平台防控机制建设方面,可以设置合理用药系统,比如通过适应症、配伍禁忌、用法用量、特殊人群、重复用药、相互作用等功能模块,逐步引导用户合理购买药品、医生合理诊疗。

  “我认为我们应该打造的其实是大药体,在打造安全用药的大药体前要有三预,即预防、预警、预知;用药时要实现三化,即标准化、多元化、个体化;安全用药后要做到三符,即生理、伦理、健康,这样才能形成安全用药的环,否则不能真正做好大药体。”汪强说。(记者 张维)

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